La compañía CVS Health llegó a un acuerdo con la Comisión Federal de Comercio (FTC, por sus siglas en inglés) que resuelve los litigios relacionados con su unidad de gestión de beneficios y sus negocios de farmacias afiliadas. De esta manera, lanzará un nuevo programa que limitará los costos de la insulina y transitará hacia un reembolso basado en el precio de compra para las farmacias.

En un comunicado, CVS Health dice que, en virtud del acuerdo alcanzado con la FTC, sus casi 9.000 farmacias aceptarán las tarjetas de descuento TrumpRx. Además, se compromete a limitar los reembolsos y a contabilizar estas compras para el pago de sus deducibles.

En un comunicado, CVS informa que “los pacientes que cumplan los requisitos pueden presentar sus tarjetas de descuento impresas y aplicar los ahorros en la farmacia”. El acuerdo, según informa la agencia Reuters, pondría un límite a algunas prácticas que contribuyen al elevado costo de los medicamentos.

Por otra parte, exige a Caremark, que administra beneficios farmacéuticos de CVS, que incluya los pagos de los pacientes a través del sitio web de medicamentos TrumpRx en el cálculo de los deducibles que exigen algunos de sus planes de salud.

En 2024, la FTC había demandado a varios laboratorios y redes de farmacias porque, aseguraba, habían obligado a los pacientes a pagar precios más altos por la insulina. CVS llegó a un acuerdo preliminar con la agencia reguladora en marzo de 2026.

¿Qué es TrumpRx?

Un mes antes, Trump había presentado el sitio TrumpRx donde se ofrecen cientos de medicamentos genéricos y de marca con descuento, con especial énfasis en remedios indicados para bajar de peso, como los populares elaborados por Eli Lilly y Novo Nordisk.

Ahora, CVS limitará los costos de la insulina que reciben los afiliados a 25 dólares al mes y promoverá la transferencia de descuentos en la farmacia como opción estándar para los patrocinadores de planes. La empresa también transitará hacia un reembolso basado en el precio de adquisición para las farmacias independientes.

La empresa CVS llegó a un acuerdo con la Comisión de Comercio (FTC). Foto: Bloomberg.

El acuerdo también exige que CVS contabilice las compras realizadas a través de TrumpRx en los deducibles y los máximos de gastos de bolsillo de los afiliados donde la ley lo permita, sujeto a determinadas condiciones.

Los deducibles de los planes de salud representan el gasto mínimo que los afiliados deben alcanzar antes de poder utilizar su cobertura. De esta manera, el sitio TrumpRx redirige a los clientes que pagan en efectivo a los sitios de las farmacéuticas para obtener medicamentos con descuento, pero opera al margen de los seguros, lo que limita su utilidad para algunos consumidores.

En cuanto a los reembolsos, estos son pagados por los laboratorios al administrador de beneficios farmacéuticos y pueden o no ser transferidos al patrocinador del plan o al consumidor después de que se entregue un determinado medicamento. Las farmacias pequeñas también tendrían la opción de recibir un reembolso. Existen denuncias en el sentido de que los administradores de beneficios farmacéuticos no realizan el reembolso total a las farmacias locales independientes.

CVS Health tiene más de 9.000 farmacias, más de 1.000 clínicas médicas de atención primaria y un administrador líder de beneficios farmacéuticos. Foto: Shutterstock.

CVS Health tiene más de 9.000 farmacias, más de 1.000 clínicas médicas de atención primaria y un administrador líder de beneficios farmacéuticos con aproximadamente 87 millones de afiliados.